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浏阳市人民医院静脉配置中心简介

    

       根据卫生部和国家中医药管理局颁布的卫医发(2002)24号文件《医疗机构药事管理暂行规定》第二十八条,关于“医疗机构要根据临床需要,逐步建立全肠外营养和肿瘤化疗药物等静脉液体配制中心,实行集中配制和供应”的规定,PIVAS(静脉配置中心)成为药学服务的新亮点,随着新医改的到来PIVAS更是倍受瞩目。

      目前我院各病区分散配置,造成了时间与空间的浪费,人力资源不能有效地利用,药品管理困难,净化设施不完备,易发生输液反应。药品的集中配置和管理,可防止药品的流失和过期变质,减少药物浪费,降低用药成本。由于药师的介入,经过合理用药系统和药师的双重复核审方,减少了用药差错,确保了药物稳定性,提高了静脉药物治疗质量,保证了临床用药安全、合理、有效。同时,增加了护士的职业暴露防护,还可以腾出更多的时间为患者服务,提高了整体护理水平,具有良好的社会效益与经济效益。因此,无论从我院现有的规模,还是从医院长远发展的角度,成立静脉输液配置中心(PIVAS)都是非常必要的。

       为加强我院PIVAS质量管理,我们建立了一系列标准操作规范(SOP),包括PIVAS的审方,排药,核对,退药SOP以及洁净区的清洁,无菌配置,TPN的配置SOP等。日常维护为操作前紫外线消毒半小时,每批次完成需用酒精擦拭超洁净工作台并消毒装药塑料筐完成每次清场工作并记录备案,然后由工人用不固定消毒液对天花板,地板等洁净区所有地方进行擦拭消毒(不留死角),臭氧机消毒1小时。定期做细菌培养,制定日、周、月的清洁消毒工作制度以及定期风速,层流空气浮游菌,尘埃粒子数检测,每年进行高速过滤器空气流速测试及其表面和边框完整性测试。

      我院PIVAS总面积为317平方米,分为药库,排药区,成品区,普通和营养药配制间(正压区)抗生素和细胞毒性药配制间(负压区),分别配备6台水平层流台和6台生物安全柜,。排药区与成品区要求保持30万级(沉降菌不得超过15个/培养皿)洁净要求,一更室和洗涤间10万级(沉降菌不得超过10个/培养皿)洁净要求,二更室和洁净配置区保持万级(沉降菌不得超过3个/培养皿)洁净度,而洁净台达到百级(沉降菌不得超过1个/培养皿)洁净标准。环境温度控制在18~24℃相对湿度45%~~65%,不同洁净区的正负压差为5~10pa之间。护士在一更室换鞋清洁消毒双手,进入二更需换上无菌连体隔离服,带上防护眼罩口罩帽子,套上无粉灭菌乳胶手套(2层),然后进入开放空调净化系统的全封闭配制间,在已开启的百级生物安全柜进行完全无菌配置。

      为了让配置中心工作人员能更好地保证患者安全有效合理用药,科室定期进行药学知识和配置中心标准操作规范培训考核,要求药学人员加强对药学信息资源的收集和利用,不断提升对药学知识的学习和更新,通过自己不懈努力以适应新时代要求;更好的服务于患者,进一步积极探索,为PIVAS工作的可持续发展做出更多的努力!

[来源:原创] [作者:浏阳市人民医院] [日期:2013年01月16日] [热度:]

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