健康扫一扫

×

服务号"掌上"医院就诊信息一目了然

订阅号动态信息实时传递

您好,卫生部三级医院、浏阳市红十字医院、全国百姓放心示范医院——浏阳市人民医院欢迎您!

OA系统|联系我们|院长信箱

医院总机:

0731-83626777

医院新闻

当前位置:首页>新闻公告

7岁女孩内脏严重受损,在危机四伏中成功实施高难度手术!
发布日期:2020/2/8   点击次数:3772

“做这例手术,就好比口香糖黏在头发上,现在要把口香糖从头发上剥离干净,但头发丝不能断,手术难度和风险可想而知”,2月7日,我院大外科主任罗建管教授就带领手术团队,经历了这样一场难度系数高,风险大的手术——为一名年仅7岁的胰腺损伤患儿成功实施“保留脾脏胰体尾部切除术”。


2月5日上午,来自深圳的涵涵(化名),在浏阳外婆家骑自行车不慎摔倒,致车把手撞到肚子。当时没有不舒服,家人就没在意。第二天,吃晚饭时,涵涵出现了呕吐的情况,家人把涵涵紧急送来我院普外一科。


2月7日一早,罗建管主任查房时,涵涵精神挺好,并无异常,还告诉他:“肚子不痛,就是有点不舒服。”查看完腹部的情况,罗建管主任立即召集科室全体医生开会讨论:“8床的小女孩情况不乐观,从影像学结果、受伤的机制和腹部检查的蛛丝马迹,她可能有严重的胰腺损伤。”表面上看起来很平静,但内脏的损伤,就像埋了一颗不定时炸弹,不紧急处理,会导致感染性休克、腹腔大出血等严重的并发症,危及生命,手术刻不容缓。 


家属了解情况后,想转上级医院或回深圳治疗。但罗建管主任表示:疫情期间,交通不便,途中可能出现严重的病情变化,转院弊大于利。经床位医生寻权充分沟通后,家属选择相信浏阳市人民医院,同意手术。罗建管主任带领科室手术团队,在麻醉科和手术室的共同配合下,为患儿紧急实施了手术。  



术中,手术团队发现涵涵胰腺损伤严重,胰腺颈部完全离断(胰腺断裂成两节)。但如何选择手术方式是个难题?选择把断裂胰腺远端与空肠吻合的话,手术难度小,但术后可能出现难以控制的胰瘘,腹腔感染和出血。如果选择切除损伤胰体尾部,并尽力保留脾脏的话,由于创伤性的炎症反应,胰腺充血水肿和相邻的脾脏黏在一起,脾脏血管丰富,稍有差池,误伤脾脏血管将导致大出血,下不了手术台。 罗建管主任当即组织全科室医生到手术现场进行商讨,由于患儿年龄小,考虑到日后生活质量,大家决定承担手术的高风险选择第二种方式。


在胰腺、周围组织水肿明显,并和血管黏连“抱团”的情况下,手术团队小心翼翼分离血管和组织,确保脾脏丰富的血管丝毫无损,手术过程就像走钢丝,历时3小时,有惊无险,手术顺利完成。

2月8日上午8点,尽管是周末,科室邀请儿科医生,在罗建管主任的带领下,查看患儿目前情况良好,正在恢复中。据我院大外科主任罗建管教授介绍:儿童创伤性胰腺损伤,临床较为罕见,选择“保留脾脏胰体尾部切除术”,对手术者提出了更高的要求,但为患儿日后高质量的生活提供了保障。 

浏阳市人民医院作为浏阳地区唯一的新冠肺炎定点收治医院,新人民医院感染科楼是疫情的战场,承担着“抗击疫情”的重任,而老院区这边一切井然有序,承担着医院救死扶伤的职责。人医人始终以相同的姿态,相同的责任在不同的地方护佑生命。