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1岁9个月小儿花生米卡喉，这项技术化险为夷！
发布日期：2020/1/9 点击次数：18309
坚果营养价值丰富
是许多人的偏爱
但是
宝妈们常常不会选择给宝宝吃
理由很简单
怕呛咳引发窒息啊！！！
这绝不是危言耸听
下面
看看一粒花生米
是如何导致宝宝呛咳
引发一场紧急救治的
浏阳市人民医院
大儿科主任王运初
紧急集结儿科专家
救宝宝于危急中
一粒花生，阻塞气管
2019年12月15日，浏阳沙市镇中洲村一岁九月的天天（化名）在吃过花生后，出现呛咳，咳嗽加重，呼吸困难的情况。来到我院儿科急诊科就诊后，做胸片和CT检查发现，一粒花生米样的异物卡在了天天右侧的支气管，并合并有肺气肿。
气管异物不是小事
尤其小儿支气管管腔相对狭窄
粘膜血管丰富
一旦被异物卡住
容易发生呼吸道阻塞
导致黏膜损伤、出血与感染等危险
严重的
可引起气胸、缺氧、呼吸困难
而危及生命
小小一粒花生，随时可夺命
抢救刻不容缓，尽管星期天休息，我院大儿科主任王运初了解到情况后，立即召集高科及刘利群副主任医师、陈凤主管护师等支纤镜手术救治专家，讨论制定详细的救治方案，决定为天天实施纤维支气管镜手术开展紧急救治行动。
经与家属沟通征得同意后，为了确保手术万无一失，儿科救治团队决定将手术地址从纤支镜室改为救治条件完备的儿科重症监护室（PICU），在进行了充分术前准备、抢救药物及器械准备后，手术开始了。
儿科专家联手，成功取出花生
为了减少术中患儿的痛苦与恐惧，确保手术顺利进行，在家属的知情同意下，为患儿实施了较为安全的局部麻醉。
术中，高科主任一只手稳稳地举着支纤镜，另一只手娴熟地将纤维镜从患儿一侧鼻腔慢慢向气道推进，术中每个人都全神贯注，目不转睛地盯着视频内的影像，跟随镜头的移动，探到异物的位置。
当看到一颗完整的花生卡在右主侧支气管时，所有人都屏气凝神，不敢有丝毫放松，生怕花生米再往下掉落下去，大家相互配合，小心谨慎，轻轻把花生米网住后，慢慢收网往上带，最终，花生米被成功带出来了，手术非常顺利！
术后，天天咳嗽、呼吸困难、精神状态马上好转，目前，正在康复之中。
我院儿科支气管镜的发展
近年，纤维支气管镜在国内外已广泛开展，但在儿科应用推广时间较晚，我院儿科是全省县级医院最早开展小儿支纤镜诊疗的科室，从2016年开展至今已经完成了一千多例肺泡灌洗术。以往，碰到气管异物这样的危重病人，都需要转到省级大医院进行救治，整个过程不仅增加了人力及费用，耽误了救治时间，同时，转运过程也有巨大的风险。
实力雄厚的儿童医疗中心
我院儿童医疗中心，经过近年的飞速发展，通过选派专家赴美国斯坦福、以色列等全球顶尖医院学习深造，目前救治能力已经达到三级甲等医院水平，并成为了湘赣边的区域性儿童诊疗中心。如今，很多疑难危重患儿不用再跑省城，在我院就能得到及时救治。
此次成功的纤支镜下取异物手术，为全省县级医院首例，这是我院儿科技术实力高超的充分体现，随着新医院的整体搬迁，我院儿童医疗中心的就医流程会更好、环境会更优、服务会更全、诊疗技术会更精，为我市及湘赣边儿童健康提供更有力的保障。
