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命悬一线!30多米高处坠落,多科联动赢得生命接力赛
发布日期:2021/5/8   点击次数:11704

走进重症监护病房,家住常德51岁的唐某神志清醒地躺在病床上,回想起一个多月前的一幕,唐某仍然心有余悸。“真是不幸中的万幸。30多米掉下来,身边的人都说我能活下来真是奇迹!”唐某感慨道。



➤ 30米高空坠落,命悬一线


3月30日,像往常一样正在高空作业的唐某不小心从30多米的高架台上摔下来,鲜血直流被紧急送来市人民医院。 来院后,唐某因全身多处出血,导致失血性休克,血压80/40mmHg(正常90-140/60-90mmHg),呼吸急促,烦躁不安。

“当时整个人都是懵的,很害怕,觉得自己肯定完了……”唐某回忆道,“只知道来了很多医生护士给我打针、治疗。”


创伤医学中心抢救小组立即采取多通道加压输液抗休克、骨盆带固定、深静脉置管等一系列抢救措施,并通知二线班医生唐耀庭,上报主任刘从清、副主任刘乐,医务部,申请胃肠外科、泌尿外科、胸外科、口腔科、超声科急会诊。



5分钟后,医政科主任刘宇及各学科专家火速赶来现场。


完善相关检查提示多根多处肋骨骨折,胸骨骨折,血气胸,骨盆多处骨折,右侧肩关节脱位并肱骨大结节骨折,左侧股骨骨折等全身多处严重损伤。 


“目前患者存在创伤致死三联征(体温不升、凝血机制紊乱、代谢性酸中毒),必须尽快抗休克、纠正内环境紊乱、维持呼吸循环正常,为手术争取时间与机会。”骨一科副教授刘乐说道。 


胸外科紧急完成胸腔闭式引流后,患者呼吸状况得以改善。

输血科火速发血,快速补液扩容后,休克得以纠正,烦躁不安明显好转。 随后,泌尿外科、骨科、胃肠外科、麻醉科4个学科入手术室为患者实施手术。 
手术从晚上十一点一直进行到凌晨四点。十余位医生争分夺秒和死神赛跑。

“因为太紧急了,大家晚饭都没顾得上吃一口,连续奋战!不过看到术后患者情况稳定,大家都觉得还挺值的。”接诊医师吴财说道。 



(手术后补充能量的医生)

术后,患者被护送至ICU进行进一步的监护治疗。



 ➤ 精准施治,为患者5次手术创造条件


在ICU经团队一系列的对症治疗和精心护理后,患者迎来了再次手术的时机。


4月7日,胸外科团队在全麻下为患者实施了胸腔镜探查、胸腔内血肿清除止血、肋骨骨折切开复位内固定及胸廓成型术。 手术成功!



4月10日,医务部组织全院大会诊,总结讨论之前的抢救经验,并为患者进一步治疗制定精准的治疗方案。 


从入院至今,唐某前后历经5次手术,平稳度过了术后贫血、低蛋白血症、术后感染等一道又一道的难关,情况日渐好转。 “感谢人民医院多学科团队,要不是你们全力救治,我可能……”接受采访时,唐某哽咽道。

“这一个多月的治疗,真是九死一生,从这么高的楼层摔下来,能幸存下来就是奇迹,庆幸的是经过大家的共同努力,他的情况有了很大的改善,我们正在为之后的左侧股骨闭合复位髓内钉内固定手术创造条件,希望他能尽快好转出院。”

5月6日,ICU主任徐磊副教授查房时说道。