——市人民医院第三届首席名医候选人、胃肠外科主任医师胡伟文

       不久前，以胡伟文为学科带头人的胃肠外科来了一位特殊的病人，淳口95岁高龄的鄢老被检查出肠癌，对于这位原本就有心衰的老人，床位医生和家属都面临着两难的境地：手术治疗，怕老人难以承受而下不了手术台；保守治疗，效果甚微，老人怕是时日不多。

       正在大家不知道怎么做出选择的时候，胡伟文主任亲自找到家属，进行了一次推心置腹的交谈。从老人的身体状况，到制定手术方案的细节，再到两种治疗方式对老人生活质量的影响，很显然，他在之前做了大量的功课，进行了充分评估和准备。

      在胡伟文主任的努力下，家属坚定的选择了手术治疗，医疗团队对手术也更有信心。事实证明，他的努力成效显著，微创手术对老人的身体仅有很小的影响，却有效清除了体内的肿瘤。目前，愈后效果明显，老人的生活与生病前几乎没有什么区别。

      “在接触这一学科之初，我就一直希望胃肠类肿瘤病人在治疗后，能够保证生活质量，不会因此产生太大影响。”胡伟文主任表示，从日本进修学习回来后，他的这一愿望更加强烈了。

       2009年8月，胡伟文前往日本滋贺县大津赤十字病院进修胃肠、肝胆。进修期间的所见所闻，对他的触动很大。“当时，微创技术在那里已经非常成熟了，胃肠疾病、特别是肿瘤病人，在微创技术的支持下，保证手术疗效的同时具有快速康复特点，对病人术后生活质量有着极大的改善。”胡伟文说。

       进修回来之后，胡伟文主任全身心投入到微创手术的开展和推广，彻底改变了以往手术并发症不可预知、变数大等状况。至今，该科年手术量达1300多台，高难度的三、四类手术水平与湘雅医院等省内知名三甲医院接近，微创技术得到充分、成熟运用，快速康复的理念让数千病人受益。

       “这个病人应该先请消化内科合作，放支架疏通后再行手术！”在每星期例行的一次疑难危重病例讨论会上，胡伟文主任对一名乙状结肠Ca并急性肠梗阻的病人手术方案提出见解，并详细阐述了支撑过度解除梗阻后再选择手术这一观点的论据。“感觉治疗的思路一下拓宽了不少，很受启发！”年轻医生张卓医师在听了他的见解后表示。

       目前，在胡伟文的倡导下，团队对消化道恶性肿瘤患者的术前多学科病历讨论已经常态化。肿瘤综合治疗贯彻MDT理念，综合治疗和个体化治疗相结合，极大提高消化道肿瘤患者的五年生存率。

       作为学科带头人，胡伟文主任尤其注重团队的成长进步，科室学术氛围浓厚，思维活跃。团队中陈煌军医师曾经对自己非常没有信心，总感觉手术有欠缺。于是，胡伟文经常与他交流，不断的鼓励并提醒他有欠缺就正说明有提升的空间，是成长的过程和经历。同时，让他有多上台锻炼的机会，而且每次手术胡伟文主任都一定会在旁亲自指导。经过一段时间的磨练，陈煌军医师的手术有了很大的进步，自信也重新找回来了。