近日，

浏阳市人民医院心内科

成功实施两例

冠脉血管内超声检查技术和冠脉旋磨手术，

顺利打开冠心病患者“生命通道”，

标志着浏阳冠脉介入手术进入三维时代。

 

多维度找“故障”

    今年64岁的陶老，有多年的高血压病史，一直口服降压药控制。这段时间，胸部偶有轻微不适，也并未在意。事发当日中午，老人家胸部疼痛不适突然加重，以为像往常那样是劳累引起的，观察一段时间也许就自然好转。可这一次疼痛持续了4小时后依然无好转，还出现心慌、出冷汗等症状。

 

    在家人的陪伴下来到市人民医院心内科就诊，经心脏冠状动脉造影，显示老人有严重的冠心病，冠脉左主干开口狭窄已达80%，维持心脏功能的血管几乎被堵塞，必须立刻实施手术。

 

 

在这类复杂血管病变手术中，

如何才能准确找到

病变位置并开展手术呢？

 

    “最好的办法是利用医院最新引进的技术——冠脉血管内超声，对病变血管进行精确的介入治疗，开通闭塞血管。”在经过短暂而充分的探讨后，考虑到情况紧急和老人年龄偏大，专家团队很快确定手术方案。

 

     晚7时许，手术团队迅速投入战斗，借助血管造影机将一个高频微型超声探头导入冠状动脉血管腔内进行探测，成功找到陶老闭塞的血管位置后，在血管内超声精准定位下，将一根“细如发丝”的导丝送入闭塞血管位置，沿导丝将球囊放置在血管闭塞的位置，扩开病变处，然后植入支架，重新形成一条通道，让血流自由通过。

 

血管内“打隧道”

    同日，心内科专家还为一位冠脉重度钙化患者成功实施了冠脉旋磨手术。冠状动脉斑块旋磨术也是医院引进的一项新技术。

 

 

    患者周先生胸部疼痛11个多小时后被送进医院治疗，住院后经冠脉造影显示，冠状动脉左前降支、左回旋支严重钙化狭窄病变，严重影响心脏血液供应。

 

    “患者需要进行冠状动脉介入治疗，但血管钙化严重，进行简单的预扩球囊扩张后支架植入，会出现支架植入困难、支架脱载等问题，因此，患者须先进行冠脉内旋磨术。”心内科教授何昕解释，通俗来说，就是在血管内开条“隧道”，用高速旋转的钻石磨头将心脏血管内钙化的斑块磨碎，清除后再植入支架。

 

    经过一个多小时的奋战，手术非常成功。由于创伤小，周先生术后三天即康复出院。