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攻克高难度手术,助耄耋老人回家过团圆年!
发布日期:2021/2/18   点击次数:1042
“非常非常感谢你们!让我春节能回家和孩子们一起过年,真是太好了!” 2月10日,在市人民医院心血管一病区病房内,准备出院的80岁何奶奶连连给我院胸痛中心团队竖起了大拇指,并和医务人员一一合影留念。


别看现在何奶奶脸上洋溢着幸福的微笑,可十多天前,得知自己冠脉造影结果后,她脸上愁云密布。 




病情严重,急需手术


十多天前,80岁高龄的何奶奶因胸闷、胸痛到市人民医院胸痛中心就诊。 经冠脉造影发现,何奶奶冠状动脉病变非常严重,主要血管均发生严重狭窄甚至闭塞。


依靠冠状动脉供血的心脏,一旦供血不足,会出现严重的胸痛及心衰,随时会有猝死的风险。

 

由于病情极为严重,心功能非常差,采用外科冠脉搭桥手术治疗,风险极高,有可能下不了手术台,何奶奶选择回到家中药物保守治疗。 


病情加重,手术难度与风险并存


第二天晚上,何奶奶突发剧烈胸痛、呼吸急促不能平卧等一系列严重心梗伴急性心衰的症状,被救护车紧急送来我院急诊科。 胸痛中心总住院蒋雷培主治医师会诊后,考虑病情危重,紧急上报何昕、谌承志教授,两位教授赶来现场,立即组织团队做好救治准备。


何奶奶基础情况差,加上80岁高龄,能不能耐受手术,是手术要过的一个难关。 


(术中)


右冠次全闭塞,短时间难以开通,整个心脏的血大部分都要依靠严重狭窄的左主干供应,严重的心梗和急性心衰等症状,又给手术增加了难度。 面对高龄、高危、高难的“三高”手术,病情危重,手术刻不容缓,何昕、谌承志教授态度坚定:“一切以抢救病人的性命为重!”


顶住压力,团队攻克层层难关


在与家属迅速沟通交代病情后,何昕、谌承志立即启动导管室。


胡要副教授、蒋雷培主治医师等胸痛中心成员全程密切关注病情,做好万全的抢救准备工作,一切准备就绪。 在IABP循环辅助支持下,何昕、谌承志决定干预左主干和右冠。 何奶奶血管病变重,合并钙化,病情复杂,开通右冠犹如走钢丝,何昕、谌承志凭借丰富的手术经验,成功为患者开通右冠。


随后,介入团队紧密配合,顺利完成了无保护性左主干的支架植入,架起了生命通道,手术历经4小时,何奶奶转危为安,重获新生。


“不管病人病情多严重,只要家属愿意,我们就会竭尽全力。”术后,谌承志表示。 


(胸痛中心团队)