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27周早产,2斤重宝宝勇闯难关再获新生!
发布日期:2023/2/22   点击次数:15498

2月20日

仅27周出生的辰辰(化名)

终于出院3天啦!

为了感谢科室对辰辰的精心治疗

家属特地送来了一面锦旗

感谢人民医院新生儿科团队

陪伴辰辰勇闯难关

让他重获新生!

 

新生儿科主任曾芸莉与宝宝交流


2022年12月4日上午,浏阳市人民新生儿科曾主任接到外院电话,一位27周的孕妈妈急产后发现宝宝仍有微弱呼吸,家属不想放弃,但由于早产,辰辰体重仅有1.0kg,且呼吸窘迫明显,转诊抢救在即。

 

曾主任立马派遣新生儿复苏抢救团队出发,做好保暖、呼吸支持和防疫措施,在气管插管球囊正压通气下安全快速转入我院新生儿科救治。

就此27周的辰辰开始了75天的闯关过程,呼吸困难、呼吸暂停、严重感染、低体温、血糖紊乱、循环功能不良、低血压等一系列不稳定的生命体征……一道道难关,威胁着宝宝生命,更是横在新生儿科救治团队前面的一道道难题。

 

面对诸多“拦路虎”,新生儿科通过各项会诊讨论,逐步优化治疗方案,陪伴辰辰闯过了呼吸关、感染关、喂养关等重重关卡。


呼吸关

由于早产,辰辰呼吸中枢和肺部发育极不成熟,出生时肤色紫绀,肺无法正常呼吸,直接威胁着辰辰弱小的生命,建立有效呼吸迫在眉睫。

 

新生儿科医护团队通过气管插管,补充肺表面活性物质,呼吸机辅助通气等提供呼吸支持,密切观察并认真分析,每有一处细微的变化,谨慎调节呼吸机支持方式,2个多月来,从有创、无创再到高流量氧疗,辰辰平安度过呼吸关。

感染关

但辰辰的闯关,远不止这么简单。普通细菌对正常新生儿都存在着威胁,于娇嫩的辰辰来说,更是雪上加霜。

 

入住新生儿科后,科室对各方面发育完全不成熟的辰辰,立即采取了保护性隔离,由于免疫系统低下,还是逃不了感染的侵袭。

 

除了合理抗感染治疗,医护人员们在手卫生方面更是小心翼翼,集束化干预,治疗、护理操作集中进行,所有用物严格灭菌消毒后再使用,减少对辰辰的接触刺激,降低感染几率。经过医护团队的努力,辰辰感染得到控制,再次闯过难关。

喂养关

对于极早早产儿,因为胃肠道发育不成熟,喂养成了极大的挑战。喂养不耐受,稍有不慎,容易出现胃食管反流窒息风险、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)等严重情况,但面对每一个关卡,医护人员都竭尽全力。

 

因开始需要禁食,营养只能通过静脉输注,辰辰的血管条件不好,科内医生护士立即给辰辰置入脐静脉置管、中心静脉导管(PICC)来维持营养液的输注,确保了辰辰的营养摄入。

母乳开奶,微量喂养,逐步添加,后期更是每日加强了口腔按摩和吸吮训练,通过小心翼翼的呵护,辰辰的奶量渐渐从一开始的禁食,到如今每次能喝到40ml以上,成功闯过了喂养关。

 

而更贴心的是,因为家庭条件限制,辰辰妈妈不能每天来院进行袋鼠式护理,为了让辰辰早日康复出院,新生儿科医护轮流当起了“临时妈妈”为辰辰实施袋鼠式护理,为他提供妈妈般的温暖和安全感。

终于,在经过了75个日夜的守护和艰难闯关后,从呼吸异常到生命体征平稳,从鼻饲管管饲给奶,到能自行吸吮完成奶量,2月17日,辰辰终于可以出院了。

 

出院当天,辰辰体重长到了4斤多。看到辰辰顺利出院,科室里每一位医护人员都为创造了生命奇迹的辰辰感到欣慰。